A coxarthrosis olyan betegség, amely a beteg csípőízületét érinti. A kezelés hosszú távú. Néhány évtizeddel ezelőtt egy ilyen diagnózis gyakorlatilag egy beteg számára mondat volt, aki megígérte neki: súlyos kimerítő fájdalmak, a mobilitás fokozatos csökkenése, korai fogyatékosság.
De a leghatékonyabb modern kezelési módszereknek köszönhetően lehetővé vált nemcsak a degeneratív folyamat leállítása, hanem a korai stádiumban a coxarthrosis teljes gyógyítása is.
A betegség okainak megértése felvetette az integrált megközelítés alkalmazását a terápiában. A csípőízület arthrosisának kezelése magában foglalhatja a gyógyszerek szedését és a fizioterápiás módszereket is.
Mi a csípőízületi artrózis
Az arthrosis olyan betegség, amelyben az ízületek porcszövetének normális szerkezete megszakad. Az ízületi gyulladástól eltérően a deformitás oka nem fertőző szöveti gyulladás, hanem az anyagcsere folyamatok megsértése.
A csípőízület deformáló artrózisát - ritka kivételekkel - 40 évesnél idősebb betegeknél figyelhetjük meg. A patológia fejlődése a következő:
- Az anyagcsere zavart. A porcnak nincsenek erei, ezért a szomszédos izomszövet táplálja. Különböző okokból az anyagok szintézise megszakad.
- Az elégtelen táplálkozás miatt a porc kezd elveszíteni rugalmasságát. Idővel vékonyabbá válik. Az interosseous lumen jelentősen csökken. A 3. fokozatú csípőízület artrózisát az a tény jellemzi, hogy a csontszövet növekedései egymáshoz dörzsölődnek. A porc gyakorlatilag nincs.
- A csont terhelése, amely csökkenti a porc vastagságát, hozzájárul a csontszövet deformációjához.
A degeneratív változások megjelenése után évekbe telhet, mire a beteg kialakul a betegség harmadik szakaszában, de kedvezőtlen körülmények között és az óvintézkedések be nem tartása mellett a kóros változások sokkal gyorsabban bekövetkezhetnek.
Hogyan nyilvánul meg az arthrosis
A csípőízület artrózisának tünetei és jellege a betegség kialakulásának mértékétől függ. A leggyakoribb tünet a fájdalom. A betegek a fájdalom miatt fordulnak leggyakrabban orvoshoz szakképzett segítségért. Ezenkívül a betegség alattomossága az, hogy a degeneratív változások korai szakaszában a fájdalom általában nem okoz nagy kényelmetlenséget, rövid távú jellegű és gyakran a szokásos fáradtságnak tulajdonítható.
Akésedelem oda vezet, hogy a kezelés megkezdésének legkedvezőbb pillanata elmarad, és a 2. fokú csípőízületi artrózis gyógyítása több időt és erőfeszítést igényel. A sikeres prognózis esélye továbbra is fennáll, feltéve, hogy a terápiát helyesen írják fel.
A betegség tünetei a következők:
- Fájdalom - megnyilvánulhat a combban, az ágyékban és magában az ízületben. Érdemes óvatosnak lenni, ha a fájdalom tünetei nyugalmi állapotban jelentkeznek. Ez azt jelzi, hogy sürgősen meg kell látogatni az arthrológust.
- A mozgás merevsége, sántítás. A láb hosszan tartó mozdulatlansága után figyelhető meg, például alvás után.
- Idővel a beteg láb rövidebb lesz, mint az egészséges, izomszövet-sorvadás figyelhető meg, amely érezhető.
A betegség diagnosztizálásakor nem lehet nélkülözni a modern diagnosztikai vizsgálatokat. Így az 1. fokozatú csípőízületi artrózist csak röntgen, CT és MRI segítségével diagnosztizálják. A képen jól láthatóak az interosseous lumen változásai és szűkülete.
A csípőízület artrózisának szakaszai
A patológia diagnosztizálása után a pácienshez kódot rendelnek az ICD 10 szerint. Ez a betegségek nemzetközi osztályozása, amelyet 10 évente felülvizsgálnak.
A hozzárendelt kódnak köszönhetően nemcsak statisztikákat gyűjtünk. Kiválaszthatók olyan terápiák, amelyek a legkézzelfoghatóbb eredményeket hozják. A nemzetközi együttműködésnek köszönhetően a csípőízület arthrosisának orvosi kezelése az idők során jelentősen javult.
A világ gyakorlatában felismerték, hogy a csípőízület artrózisának három fejlődési szakasza vagy szakasza van. Mindegyiküknek megvan a maga tünettana. Ugyanis:
- Első szakasz.A fájdalomérzet csak a túlzott megterhelés hátterében jelentkezik: futás, testmozgás, testmozgás stb. A fájdalom elsősorban az ízület területén koncentrálódik. A fájdalom némi pihenés után általában magától elmúlik. Ebben az esetben a láb mobilitása marad teljes, az izomerő nincs korlátozva. Az első fokú arthrosis csak röntgennel vagy tomográfiával diagnosztizálható. A képen jól láthatóak a csontszövet kis deformációi, amelyek nem lépik túl az úgynevezett ízületi ajakot. Az ízületi rés kissé szűkül, általában egyenetlen területeken.
- Második szakasz.Vándorlási fájdalmak jellemzik, amelyek elkezdenek terjedni az ágyékra, a combra. Pihenés közben spontán fordulhat elő. A csípőízület artrózisában jelentkező fájdalom a második szakaszban önmagában nem múlik el, és a pácienstől érzéstelenítésre van szükség. A mozgás tartománya zavart, az izomszövet sorvadása figyelhető meg. A képen jól láthatóak a combfej csontnövekedései és deformációi. Talán egy ciszta megjelenése a comb legterheltebb részén - az acetabulumon. Az arthrosis diagnosztizálását a második szakaszban gyorsan elvégzik. A kóros változások még felületes vizsgálat esetén is nyilvánvalóak. Röntgensugarakat vagy MRI-ket készítenek a deformitás mértékének megtekintésére.
- Harmadik szakasz.A fájdalom kezd krónikus lenni. Alapos vizsgálat nélkül is meghatározható az arthrosis. A beteg nem tud nád nélkül mozogni, a medence megdől, ami a láb rövidüléséhez vezet. Mozgáskor a betegnek a törzsét a sérült ízületre kell döntenie. Ennek eredményeként ez még nagyobb degeneratív változásokhoz vezet. A képen kiterjedt csontdeformációk láthatók. Az ízületi rés szinte láthatatlan.
A csípőízület deformáló artrózisának terápiás kezelése csak a betegség 1-2 szakaszában hatékony. A patológia fejlődésének harmadik szakasza gyakran szükségessé teszi a műtéti beavatkozást.
Hogyan kezeljük az ízületi gyulladást a csípőízületben
Függetlenül attól, hogy mit alkalmaznak, a torna a csípőízület artrózisára vagy a gyógyszeres kezelésre, minden megközelítés hat alapelven alapszik. Mégpedig:
- Vegye le a fájdalmat.
- Biztosítsa a porcszövet normál táplálékát, és ha lehetséges, állítsa helyre.
- Javítsa az érintett terület véráramlását.
- Csökkentse az ízület stresszét.
- Erősítse az atrófiás izmokat.
- Helyezze vissza az ízületi mobilitást.
Mind a hat cél eléréséhez komplex terápiát kell alkalmazni. Tehát például injekciókat írhatunk be az ízületbe, de anélkül, hogy gondoskodnánk a terhelés csökkentéséről, meg lehet semmisíteni a kondroprotektorok összes jótékony hatását. Nem meglepő, hogy a világ gyakorlatában általában 2-10 különböző megközelítést alkalmaznak egyidejűleg, a beteg állapotától függően.
Hogyan kezeljük a csípőízületi artrózist
A csípőízület kezelésének átfogó megközelítése jobb eredményeket nyújt, mint egyetlen terápiás szer alkalmazása - ezt a világ vezető artrológusai elismerték. Ezért nem ritka, hogy a beteget egyszerre többféle kezelésre írják fel a következőkből:
- NSAID-ok- a gyulladásos folyamatot enyhítő nem szteroid gyógyszerek a kezelés "klasszikusai". A csípőízület ízületi gyulladására szolgáló gyógyszereket vagy nem szteroid gyógyszerekkel kombinálva, vagy összetételükben kell előírni. Az NSAID-k különösen hatékonyak a betegség súlyosbodása során. Segítenek enyhíteni a fájdalmat és csökkenteni a duzzanatot. A recepció lehetővé teszi a csípőízület arthrosisának gyakorlását, masszázs, torna és egyéb fizioterápiás eljárásokat. Az NSAID-ok hátránya a gyomornyálkahártyára gyakorolt negatív hatásuk. A betegeknek meg kell érteniük, hogy a csípőízület arthrosisának nem szteroid gyógyszerei nem gyógyítják meg a betegséget, hanem egyszerűen megszüntetik a tüneteket, lehetővé téve a terápiát.
- Kondroprotektorok és hialuronsav.Ezek a gyógyszerek a csípőízület kezelésének új állomása, ezért külön csoportba sorolhatók.
- A kondroprotektorokat helyreállító terápiaként írják fel. Hosszú használat esetén a kondroprotektorok helyreállítják a sérült porcszövetet, de hatékonyságukat a betegség kezdeti szakasza korlátozza.
- A hialuronsav felépít egy réteget a csontok között, így kevesebb stressz érhető el az ízületen. Hatékony, mint helyreállító terápia.
- Izomlazítók- értágító gyógyszerek, amelyek enyhíthetik az izomszövet görcsét. Az ízület terhelésének csökkentésére írják fel. Az izomlazítók csak komplex gyógyszeres kezelés részeként használhatók.
- Érzéstelenítő kenőcs- a kenőcsökről, mint a betegség enyhítésére szolgáló csodaszerről szóló hirdetések ellenére, valójában csak a betegség kellemetlen tüneteit szüntetik meg. Másrészt a fájdalomcsillapítók kenőcsök formájában fokozzák a konzervatív kezelés hatékonyságát, lehetővé téve a duzzanatok enyhítését és a beteg állapotának enyhítését.
- Intraartikuláris injekciók- a fájdalom enyhítésére, a porc helyreállítására vagy az ízületre nehezedő túlzott nyomás elleni védelemre szolgál. A leggyakrabban alkalmazott gyógyszerek a kortikoszteroidok. Enyhítik a fájdalmat, lehetővé téve a beteg számára, hogy fizikoterápiával kezdje meg a kezelést. A kortikoszteroidok csoportjába tartozhatnak hialuronsav készítmények is. Az intraartikuláris injekciók hatékonysága nagyban függ attól, hogy mennyire tapasztalt a sebész (a statisztikák szerint az orvosok 30% -a, amikor manipulációkat végez, hiányzik az ízületi kapszula).
Egyes gyógyszerek károsak lehetnek a szervezetre. Az öngyógyítás szigorúan tilos!
A csípőízületi kötés enyhíti az ízület stresszét és csökkenti a faktort, amely a gyulladásos folyamathoz vezető szöveti irritáció kialakulásának fő oka. Ezért a gyógyszeres terápiával együtt gyakran előírják a sérült terület rögzítését.
Alternatív módszerek és fizioterápia
A gyulladáscsökkentők, az intraartikuláris injekciók és más gyógyszerek felírása mellett a beteg fizioterápián is áteshet, és nem hagyományos terápiás módszerek segítségét veheti igénybe.
- Manuális terápia- ennek az eljárásnak lágyabb hatása van a sérült szövetekre, mint a csípőízület masszírozására artrózis esetén. A sérült területre gyakorolt bármilyen agresszív hatás könnyen kiválthatja a gyulladásos folyamat kezdetét. Területünkön a manuális terápiát még nem szokták meg, de nyugaton elterjedt, és az egyik hivatalos terápiás módszer.
- A deformáló arthrosis fizikoterápiájaegy hatalmas terület, ahol a beteg választhat a hagyományos és a nem hagyományos módszerek közül. A csípőízületi ízületi gyulladással a Pilates, a jóga, valamint a vízben végzett gyakorlatok és az atrófiás izmok működésének helyreállításának egyéb módjai népszerűek. A testnevelés és a mérsékelt erőfeszítés a gyógyszerekkel együtt jótékony hatással van és hozzájárul a beteg gyógyulásához.
- Hagyományos orvoslás- a legtöbb arthrológus ellenzi ezt a módszert, mint önálló terápiát. Véleményüknek pedig alapja van. A betegek nagy része, elutasítva a hagyományos orvoslás segítségét, fogyatékosságot szerzett magának. De a kezelőorvos felügyelete mellett a csípőízület artrózisának hatékony kezelése népi gyógymódokkal teljesen lehetséges. Az alkalmazott gyógynövények és infúziók többségének gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatása van. Egyes gyógyszerköltségeknek komoly ellenjavallata van, ezért az alkalmazás előtt konzultáljon egy artrológussal. Javasoljuk, hogy a csípőízület artrózisának kezelésében szokatlan alternatív módszereket alkalmazzon óvatosan. Néhány recept nem csak nem járul hozzá a javuláshoz, hanem ellentétes hatáshoz is vezet, ami a porc felgyorsult pusztulását váltja ki.
- Homeopátia- segít normalizálni az anyagok szintézisét a szervezetben. A homeopátia különösen hatékony poszttraumás artrózis esetén, amely lehetővé teszi, hogy megbirkózzon a fő tényezővel, amely a betegség kialakulásához vezetett.
- Apiterápia- a méhcsípésekkel végzett kezelés nagyon hatékony, lehetővé teszi az akupunktúra és a gyógyszeres kezelés kombinálását. Nem meglepő, hogy sok melegítő és hatékony kenőcs feldolgozott méhmérget tartalmaz. Az apiterápia gyakran hatékonyabb, mint a csípő blokkolása. Az apiterápia alkalmazásának célszerűségét a kezelőorvosnak kell eldöntenie.
- Magnetoterápia- a betegség kiegészítő kezelésére és megelőzésére szolgál. A mágnes hatása növeli a szövetek véráramlását, elősegíti az anyagcsere folyamatok helyreállítását. Eltávolítja a sót.
- Hirudoterápia- a piócaterápiát évszázadok óta alkalmazzák. Bizonyított, hogy a piócák nyála, amely a véráramba kerül, olyan anyagot tartalmaz, amely elősegíti annak cseppfolyósodását. Ennek eredményeként a vér akár atrófiás kapillárisokba és erekbe is bejuthat.
- Sárterápia- enyhe melegítő hatású, segíti a szükséges tápanyagok megszerzését. Az iszapterápia helyes alkalmazása csökkenti a gyulladást és a fájdalmat. A csípőízület gennyes arthrosisával tilos. Óvatosan írják fel vérrögök és érbetegségek jelenlétében.
- Shilajit arthrosis esetén- tiszta formában, tinktúrák és borogatások részeként egyaránt használják. A Mumiyo-t alkotó hasznos anyagok elősegítik a szövetek regenerálódását. A Mumiyo különösen hatékony a betegség korai szakaszában.
- Önmasszázs- kizárták az éles agresszív tapsokat és a nyomást. Masszírozáskor biztosítani kell a vér és a nyirok áramlását. Egy csontkovács vagy egy tapasztalt masszázs terapeuta megmutatja a mozgások típusait és irányát.
A csípőízület arthrosisának otthoni kezelését nem hagyományos módszerekkel megfelelő táplálékkal kell kiegészíteni.
Ha csak 5 kg-ot fogyaszol, akkor körülbelül 30% -kal csökken a gyulladásos folyamat kezdetének valószínűsége.
A csípőízület artrózisa és terhesség
A csípőízület artrózisával járó terhesség kettős stressz a női test számára. A legtöbb gyógyszer tilos terhesség alatt. Legalább nagy gondossággal kell eljárni, nehogy ártsanak a babának.
Ha a csípőízületi arthrosis a terhesség alatt korai stádiumban van, akkor a gyógyszeres kezelést a szülés utánra kell halasztani.
Lehetséges a csípőízületben arthrosissal szülni, de meg kell érteni az ezzel járó összes kockázatot. A gyermek születése utáni szövődmények nem ritkák, és a porcszövet deformációja fokozottan fordul elő.
A gyermek tervezése során is teljes testvizsgálatot kell végezni. Minden gyógyszert, kenőcsöt, fájdalomcsillapítót csak az orvos utasítása szerint lehet bevenni.
Az arthrosis következményei
A betegség késői szakaszában lehetetlenné válik a coxarthrosis gyógyítása a szokásos módon. Műtétre van szükség. A művelet végső megoldás, és különböző módon hajtható végre.
- Ízületcsere- teljesen helyreállítja az összes motoros funkciót. Ennek a megoldásnak a hátránya a protézis korlátozott élettartama. Átlagosan 15 év után egy második műveletet igényel a cseréje.
- Lézerterápia a csípőízület műtött arthrosisához- a csont ízületi részének kilökődése esetén alkalmazzák. Lézerterápia alkalmazásával a sérült felületet eltávolítják és helyettesítik egy mesterséges betéttel.
A műtéti beavatkozások minden típusa átmeneti, de ezek nélkül a beteg fogyatékossá válik.
A coxarthrosis korai diagnózisa és a helyesen előírt helyreállító terápia az egyetlen megbízható módszer a betegség leküzdésére. A tünetek figyelmen kívül hagyása fogyatékossághoz vezet.